El exito es de los que se arriesgan

Senén Caba se perfila ganador en Colegio Médico
En el primer boletin de cinco mil votantes aventaja con un 60% al Enriquillo Matos.

Por Servicios de Noticias
Diario DigitalRD.Com

SANTO DOMINGO, 11 DE NOVIEMBRE 2009.-Con cerca del 60% de las mesas escrutadas, los resultados de la elección de la nueva directiva del Colegio Médico Dominicano favorecen a la plancha de "La Gran Unidad", encabezada por los doctores Senén Caba y Ramón Acosta, que contaba con el voto favorable del 55 por ciento, frente al 45 por ciento de la plancha que encabeza el candidato peledeísta doctor Enriquillo Matos.

El primer boletín entregado por la Comisión Electoral del CMD muestra el resultado de las primeras 50 mesas computadas, de 90 que se utilizaron, con una votación superior a los cinco mil votantes de los cerca de nueve mil que se espera sufraguen, para un aproximado del 60 por ciento de la votación.


Estos resultados, sin ser definitivos, señalan una fuerte tendencia a la victoria de "La Gran Unidad", que contó con el apoyo expreso de la Dirección y de los organismos relacionados con la salud del Partido Revolucionario Dominicano, que aportó el candidato a la vicepresidencia del colegio-gremio, Dr. Ramón Acosta, de acuerdo a una nota servida por el periodista Nelson Marte a Diario DigitalRd.Com.


En la rueda de prensa donde se anunció la integración de "La Gran Unidad", los doctores Cesar Mella, Senén Caba t Ramón Acosta afirmaron que esa plancha era la opción que mejor representa los intereses de la militancia médica así como al abanico de sectores de la salud que defiende con firmeza la superación de los viejos problemas sanitarios que afectan a la población, así como el derecho de todas y todos los médicos a mejorar sus condiciones de vida.


Esta clara perspectiva de victoria era celebrada anoche con algarabía en los predios del Colegio Médico Dominicano, dado que lograron vencer una campaña de presiones y descréditos de parte del Gobierno y del partido gobernante.


Las elecciones del Colegio Médico Dominicano sirven como un balance de la lucha que por más de dos años vienen desplegando los médicos del país por la mejoría de sus condiciones de vida y de trabajo, así como por mejorías significativas del precario servicio de salud que se ofrece a la ciudadanía de escasos recursos.

Senén Caba promete buscar diálogo y concertación

El médico Senén Caba prometió ayer encabezar un Colegio Médico Dominicano (CMD) preocupado por resolver los problemas más acuciantes del sector salud, así como privilegiar el diálogo y la concertación para alcanzar las reivindicaciones de la clase médica.

Sin embargo, advirtió que será un gremio “contestatario en aquellos asuntos que sean relegados por las autoridades que privilegian y le dan prioridad a cuestiones intrascendentes que no involucran a la gente”. De su lado, su contrincante Enriquillo Matos reconoció su derrota y anunció que ha decidido retirarse de la vida gremial como médico y adelantó que no participará en la gestión de la nueva directiva.

Con el conteo del 94% de las mesas de votación, Caba mantenía una ventaja de 1,043 votos sobre Matos, de acuerdo a las actas de la comisión electoral, que preside el galeno Wilson Roa, y en manos de los movimientos gremiales.

Aunque ayer faltaban por contabilizar los votos observados y las mesas de votación de San Francisco de Macorís, Santiago y Salcedo, integrantes de la Plancha 1, que lleva a la presidencia a Caba, informaron que éste tiene acumulados 5,146 votos contra 4,103 de Enriquillo Matos.

En ese sentido, Caba ofreció una rueda de prensa en el local del Movimiento de Izquierda Independencia, Unidad y Cambio (Miuca), para agradecer a los movimientos políticos y organizaciones que apoyaron su candidatura. Dijo que ese apoyo entraña el compromiso de luchar con tesón a favor de los sectores vulnerables y los pobres del país.

Cambalache

Que el mundo fue y será una porquería
ya lo sé...
(¡En el quinientos seis
y en el dos mil también!).
Que siempre ha habido chorros,
maquiavelos y estafaos,
contentos y amargaos,
valores y dublé...
Pero que el siglo veinte
es un despliegue
de maldá insolente,
ya no hay quien lo niegue.
Vivimos revolcaos
en un merengue
y en un mismo lodo
todos manoseaos...

¡Hoy resulta que es lo mismo
ser derecho que traidor!...
¡Ignorante, sabio o chorro,
generoso o estafador!
¡Todo es igual!
¡Nada es mejor!
¡Lo mismo un burro
que un gran profesor!
No hay aplazaos
ni escalafón,
los inmorales
nos han igualao.
Si uno vive en la impostura
y otro roba en su ambición,
¡da lo mismo que sea cura,
colchonero, rey de bastos,
caradura o polizón!...

¡Qué falta de respeto, qué atropello
a la razón!
¡Cualquiera es un señor!
¡Cualquiera es un ladrón!
Mezclao con Stavisky va Don Bosco
y "La Mignón",
Don Chicho y Napoleón,
Carnera y San Martín...
Igual que en la vidriera irrespetuosa
de los cambalaches
se ha mezclao la vida,
y herida por un sable sin remaches
ves llorar la Biblia
contra un calefón...

¡Siglo veinte, cambalache
problemático y febril!...
El que no llora no mama
y el que no afana es un gil!
¡Dale nomás!
¡Dale que va!
¡Que allá en el horno
nos vamo a encontrar!
¡No pienses más,
sentate a un lao,
que a nadie importa
si naciste honrao!
Es lo mismo el que labura
noche y día como un buey,
que el que vive de los otros,
que el que mata, que el que cura
o está fuera de la ley...

Sobre elecciones

He revisado el artículo del Dr. Guzmán, me suscribo totalmente a varios de los ítems que plantea a manera de líneas programáticas, creo que en el futuro inmediato debemos de ir valorando nuestra plataforma en ese sentido. Sin embargo siendo un poco ´´mas terrenal´´ la realidad del CMD, vista en el contexto actual es simple y llanamente reflejo del síndrome social de deterioro de las normas y cánones éticos que desde los primeros 5 años de los ´90 comenzaron a impactarnos. No es posible a la luz del análisis crítico escindir nuestro gremio de la cosmo visión neoliberal que rige el mundo desde las postrimerías de los ´70 con los ´´Chicago Boys´´ ( Friedman, Stiglitz, Haberger, entre otros) y que sentó raíces en nuestro país 20 años después.
Esta situación que contó con la complicidad virtual de todos nosotros en una especie de ´´laisser le laissez-faire´´ hoy no puede de ninguna manera llevarnos a una situación de rasgarnos las vestiduras, el ´´fin de la historia´´ que Fukuyama proclamase en su famoso articulo a quedado hecho añicos, solo basta ver las ejecutorias del presidente sepia del país mas importante del mundo y su enconada lucha con intereses que se creyeron gravitar por encima del bien y del mal.
No todo esta perdido, creo firmemente que estamos en el pórtico de nuevos tiempos, que se agota un modelo de dirigencia en el gremio, pienso que nuestro presidente encarna algo así como el último fedayin. Entiendo que la concertación ha de ser el buque insignia de una gestión encabezada por nosotros si encontrásemos un receptor en condiciones aptas para escucharnos. Poner en tensión todas nuestras habilidades técnicas en procura de cristalizar objetivos aun cuando el sector oficial exhiba un proceder rupestre y montaraz típico de tiempos decimonónicos felizmente superados. Lo que no podremos permitir nunca es la depauperización de nuestro sector de clase ni tampoco permitir que se siga profundizando la exclusión social que impacta sensiblemente a 7 millones de dominicanos que se hunden en la más ostracica miseria debido a la insensibilidad de quienes nos dirigen.
Por mi parte digo como Cesar frente al Rubicon ´´alea iacta est´´ (la suerte esta echada). No pertenezco a ningún gran partido, apenas soy un grano de arena en una quimera que un grupo de soñadores intentamos cristalizar. Quizás por eso tenga poco que perder si los médicos no me benefician con su voto en este certamen. La división es un instrumento lúdico con el que nos tienen acostumbrado algunos referentes partidarios, ojala se den cuenta de lo peligroso que resulta en este momento ese coqueteo perenne con la indisciplina.

Con afectos, Senen Caba.

Gripe y capitalismo

En este caso, me refiero especialmente a dos grandes transnacionales de las insdustrias farmaceuticas y a los magnates de la crianza de cerdos en el ´´norte revuelto y brutal´´.

Investigacidores(as) del tema de la gripe ´´influeza A-H1N1´´ ( mal llamada porcina) hablan de como la ´´granja familiar´´ de crianza de cerdos se ha transformado en algo parecido a la ´´industria petroquimica´´.

Mike Davis en su articulo ´´La gripe porcina y el mostruoso poder de la gran industria pecuaria´´, nos dice:

´´En 1965, por ejemplo, habia en los EEUU 53 millones de cerdos repartidos entre mas de un millon de granjas; hoy, 65 millones de cerdos se concentran en 65,000 instalaciones. Eso ha significado pasar de las anticuadas pocilgas a ciclopeos infiernos fecales en los que, entre estiercol y bajo un calor sofocante, prestos a intercambiar agentes agentes patogenos a la velocidad del rayo, se hacinan decenas  de millares de animales con mas que debilitamientos sistemas inmunitarios´´.

´´El año pasado, una comision convocada por el Pew Research Center publico un informe sobre la ´´produccion animal en grnajas industriales´´, en donde se destacaba el agudo peligro de que la continua circulacion de virus se trasmutara a humano´´.

´´Cualquierr mejora en ecologia de este nuevo agente patogeno tendria que  enfrentarse con el mosntruoso poder  de los grnades conglomerados empresariales avicolas y ganaderos, como Smithfield Farmas ( porcino y vacuno) y Tyson ( pollos). La comision  hablo de una obstruccion sistematica de sus investigaciones por parte de las grnades empresas´´. (Publicado en el periodico digital SINPERMISO del cual Mike Davis es miembro del Consejo Editorial).

Tan dramtica denuncia confirma que el movil de estos señores es la ganancia capitalista. Su razon de vida es ganar dinero a como de lugar.

Las investigaciones fueron bloqueadas y las advertencias a tiempo de lo que  se incubaba fueron olimpicamente despreciadas, por lo que esta pandemia no solo tiene victtimas sino tambien responsables y beneficiarios. Pero con la conversion de  este virus porcino a humano cuenta ademas   con seres capaces de  aprovecharse de los riesgos y de las necesidades que los industriales del cerdo generaron y de abultar sus concecuencias para vender mas y a altos precios. Y en esta segunda fase entraron las corporaciones encargadas  de producir medicamentos.

En ´´El negocio de la gripe porcina´´, Kenny Garcia Ortega saca a flote la gran  maniobra comercial de dos de ellas:

´´Actualmente se dispone de medicamentos para el tratamiento de las personas con infecciones por gripe porcina. El Centro de Control y Prevencion de Enfermedades de Estados Unidos en Atlanta (CDC) recomienda el uso de Oseltamivir y Zanamivir para el tratamiento o la prevencion de la infeccion por los virus de la influenza porcina. El Oseltamivir lo produce Roche con la marca Tamiflu, y el  Zanamivir actualmente es comercializado por Glaxo Smith Kline como Relenza´´.

´´Tanto Roche como Glaxo serian los principales beneficiados en todo este asunto.

 Lo más curioso es que, al revisar el comportamiento accionario Roche,  se anunció un

desplomede sus acciones para el pasado 22 de abril.La situacion de Glaxo no es muy diferente que digamos¨

 ¨En definitiva, tenemos  a  dos  multinacionales que requieren una dinamización de su producci-ón para reducir las pérdidas e incrementar las ganancias...Quizá y dado este escenario,  no sea

una casualidad  el  surgimiento  de  este  virus. Los mercadólogos lo saben muy bien¨.(Periódico digital APORREA).

  Los Estados no tienen a nadie más que comprarle y lo más  previsores lo hacen con  bastante anticipación. El oligogopolio actúa, abulta el mal y fija los precios a su antojo, al tiempo que cada una de las transnacionales cuentan con fuertes influencias al interior de los gobiernos que administran las crisis de salud y deciden las compras.

Así es el gran capital, siempre ha sido así, pero ahora más que nunca... llega al colmo de poner en riesgo la existencia de la humanidad. Y por eso ahora es más cierto que nunca aquello de socialismo o barbarie, de comunismo o caos. Porque la humanidad o hace revolución socialisa o muere progresivamente. No hay de otra.

por Narciso Isa Conde

Desiderata

Camina placidamente entre el ruido y el bullicio
y observa la paz que pueda haber en el silencio.
Hasta el punto en que te sea posible,
procura estar en buena armonía con todos.
Expón tu parecer e forma reposada y clara, 
y escucha a los demás que,
aunque sean lerdos e ignorantes,
ellos también tienen algo que decirte.
Evita las personas ruidosas y agresivas
que constituyen una vejación para el espíritu.
Si te comparas con otros,
puedes volverte petulante o amargado
porque siempre hay alguien que es inferior o superior.
Interésate siempre por lo que haces,
por muy humilde que sea tu tarea
porque es algo que siempre perdurará,
aunque las circunstancias cambien.
Se precavido en tus negocios
porque el mundo esta lleno de astucia.
Pero, que la precaución no te impida ver
donde está la virtud,
pues hay muchas personas que luchan en pro
de elevados ideales
y toda vida está llena de heroísmo.
Sé sincero. En especial, no finjas afecto
ni seas cínico en relación con el amor,
porque a fin de cuentas, la aridez y el desencanto
son tan perennes como la hierba.
Toma resignadamente el consejo de los años,
renunciando gallardamente a las cosas de la juventud,
y no te preocupes por temores imaginarios,
pues muchos de ellos son producto
de la fatiga y de la soledad.
Por encima de toda disciplina edificante,
sé benévolo contigo mismo.
Tú eres un ente del universo,
no inferior a los árboles y los planetas.
Tienes derecho a estar aquí.
Y lo entiendas o no,
el universo se desarrolla
como debe hacerlo.
Por lo tanto, procura estar en paz con Dios,
cualquiera sea la forma en que le concibes.
Y cualquiera que sean tus obras y tus aspiraciones,
en la ruidosa confusión de la vida,
procura estar en paz contigo mismo,
porque con todo desequilibrio,
con toda maldad,
es, sin embargo, un hermoso mundo.
Así es que ten cuidado.
Esfuérzate por ser feliz.

Caba pide más atención financiera para IDSS

Senén Caba.


ALMUERZO GRUPO DE COMUNICACIONES CORRIPIO
21 Mayo 2009, 12:40 AM
Caba pide más atención financiera para IDSS
El principal hospital del IDSS es el Salvador B. Gautier

Escrito por: LEONORA RAMÍREZ S. (l.ramírez@hoy.com.do)
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), una de las más importantes estructuras hospitalarias del sistema público, debe ser asumido financieramente por el Estado para que no desaparezca.

Senén Caba, presidente del Colegio Médico Dominicano del Distrito Nacional, hizo la sugerencia al destacar que nunca se ha cumplido con la Ley 87-01 en lo concerniente al subsidio que debió entregársele a la entidad durante los primeros cinco años de la aplicación de esa legislación.

“El IDSS cuenta con más de 300 estructuras y 2,300 médicos, pero con el paso de los años su situación ha empeorado porque disminuyó su matrícula de afiliados, que ascendía a más de medio millón antes de la vigencia de la Ley de Seguridad Social”.

En las actuales circunstancias se le hace difícil al IDSS competir en igualdad de condiciones con los demás prestadoras de servicios de salud, expresó.

Caba destacó que para cambiar el tipo de asistencia financiera de parte del gobierno, debe modificarse la Ley de Seguridad Social.

“Esa medida debería tomarse para que una entidad de tanta importancia permanezca en el sistema”.

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Bridge over the trouble water

When youre weary, feeling small,
When tears are in your eyes, I will dry them all;
Im on your side. when times get rough
And friends just cant be found,
Like a bridge over troubled water
I will lay me down.
Like a bridge over troubled water
I will lay me down.

When youre down and out,
When youre on the street,
When evening falls so hard
I will comfort you.
Ill take your part.
When darkness comes
And pains is all around,
Like a bridge over troubled water
I will lay me down.
Like a bridge over troubled water
I will lay me down.

Sail on silvergirl,
Sail on by.
Your time has come to shine.
All your dreams are on their way.
See how they shine.
If you need a friend
Im sailing right behind.
Like a bridge over troubled water
I will ease your mind.
Like a bridge over troubled water
I will ease your mind.

Datos Biográficos Dr. Senén Caba Plasencia

Fecha de nacimiento: 30 de julio 1958

Lugar de nacimiento: Masipedro, Mons, Nouel (Bonao)

Es el 7mo de 9 hermanos de una familia de extracción campesina. ( Jánico, Santiago)

En el 1961 a raíz de la muerte de Trujillo se trasladó junto a su familia a Cristo Rey, donde vivió gran parte de su vida.

Estudios Básicos: Colegio” Parroquial Cristo Rey”. (1966-1973).

Estudios Secundario: Liceo.“Víctor Estrella Liz” (1973-1977).

Estudios Universitarios: “Universidad Autónoma de Santo Domingo “(UASD) (1978-1984)

Post Grados:

Hosp. Dr. Luis E Aybar (Médico Internista). (1987-1990).

Hosp. Hnos. Ameijeiras, La Habana, Cuba (cuidados Intensivos) (1994-1995) calificaciones Excelente.

Especialidad en Seguridad Social, (UASD– Universidad de Buenos Aires) (2002-2003)

Gerencia de Calidad de los Servicios de Salud. (2003-2004) (UASD).

Gerencia Moderna en salud (2000-2001) Universidad Católica de Santo Domingo. “Cuun laude”

Docencia:

Coordinador Medicina Interna “Hosp. Mocoso Puello “(1996-1997)

Jefe de Enseñanza “Hospital Mocoso Puello” (1998-2007)

Prof. Invitado Residencia Medicina Interna “CM-UCE”/ Hosp. Dr. Luís E Aybar.”Instituto Dominicano. Cardiología (IDC)

Profesor

Fisiopatología Cardiovascular 2002-2003 “UNIBE”

Post-Grado Cuidados Intensivos Enfermería.

(UASD 99-2000)

Semiológia Clínica (Practica Hosp. 96-97) “UNIRHE MOS”

Actividades Gremiales

Pte. UNAIME (1984-1985)

Delegado AMP Regional Norte (1985).

Pte. de ADOMER (1988-1989)

Miembro Comité, Ética y Calificaciones (1990-1991)

Pte. Regional Distrito AMD (1997-1998)

Pte. Regional Distrito CMD (2003-2005)

Asesor Comité Ejecutivo (2005-2007)

Pte. Regional Distrito CMD 2007-2009.

Laborales

Pasantía de ley: Guayubin, Montecristi (1985-1986).

Médico Ayudante, Sánchez Sámana (1987).

Pasantía-Postgrado, Santiago Rodríguez (1990-1991)

Médico Ayudante, Cuidados Intensivos, “Hospital Mocoso Puello”. (1995-Actual.)

Médico Intensivista Cardiovascular IDC (1999-Actual)

Ha laborado (privado) en: CM-UCE, Instituto de Otorrinolaringología, CM Dominicano, Clínica Rodríguez Santos, Clínica de Estética CIPLA, Clinica Ginecología –Obst. y Especialidades. Etc

Otros

Autor de varios Artículos científicos, publicados y presentados en diferentes revistas, Congresos y Jornadas.

Co-Autor del libro “El médico y la patria” (1987) (Autor Dr. Santiago Cacho Ventura)

En preparación el libro “Historia del Hospital Francisco Mocoso Puello “

Articulista Periódico “Hoy”

Ganador del tercer premio concurso litearrio AMD 1994 con el cuento ´´Viernes Primero´´

Conferencias del Dr. Caba

Resucitación Cardiopulmonar (Básica y Avanzada)

Manejo de Inotrópicos, Vasodilatadores y antiarrítmicos.

Guía europea de HTA 2007

Manejo de Fluidos en Pacientes Críticos.

Lucha Médica 2007-2009

Violencia Contra la mujer.

Manejo Actualizado de la Digoxina

Manejo de Gases Arteriales.

Principios de Ventilación Mecánica Asistida

HTA y Electrolitos Séricos

Manejo de la Sepsis

Endocarditis, Actualización

(Otras en Preparación)

Guía Europea Tromboembolismo Pulmonar.

Manejo de las Alteraciones de los Electrolitos Séricos

Oyentes “Hablando Claro” respaldaron a los médicos

Un amplio respaldo recibió el Colegio Médico Dominicano (CMD) por el aumento de los sueldos en el sector salud. Los oyentes que llamaron a la sección micrófono abierto del programa “Hablando Claro” consideraron justa la demanda de los galenos por un salario justo.

“Hablando Claro” se transmite los domingos de 11:00 de la mañana a 1:00 de la tarde por Romántica FM, en la República Dominicana, con la participación de Júnior Sanz y el periodista Rafael G. Santana y desde los estudios de la Cadena Azul de Miami, Florida dirigido por el doctor Rafael Antùn, y José Alberto Matías.

El sueldo de un médico residente es de 22 mil pesos mensuales, pasante 14 mil y especialista 25 mil. Actualmente, el CMD lucha por un aumento con base a elevar el sueldo en un ciento por ciento.

Para flexibilizar la demanda, el CMD propone un aumento de un 40 por ciento y para el sector salud un 30 por ciento.

Las llamadas fueron hechas por Ramón Encarnación, de Los Jardines del Norte; Miguel Peña, Los Alcarrizos; Dionisio, de la provincia de Duvergé, José Rosario, de Los Guaricados y Marino Doñé, de San Cristóbal.

También Isidro Santana, San Pedro de Macorís y José Pérez, de Nagua, entre otros.

En micrófono abierto participan oyentes del Distrito Nacional, de la provincia de Santo Domingo y las comunidades del interior del país, quienes plantean las necesidades de sus sectores y se expresan libremente tocando temas políticos, económicos, denuncias y combate a la corrupción, el narcotráfico y el crimen organizado.

CMD anuncia nuevas huelgas en los hospitales

11:22 AM -

El presidente de la seccional del Distrito Nacional del Colegio Médico Dominicano (CMD), Senén Caba, informó hoy que continuarán los paros en los hospitales en demanda de reajuste salarial para los médicos.“Los médicos han perdido la confianza en esta gente, nos pusieron seis meses de relajo”, sostuvo el dirigente profesional al ser entrevistado por Geraldino González y Ramón Puello Báez en el programa Revista Tele 15.

Adelantó que la semana entrante los médicos y las enfermeras harán nuevas huelgas en los centros asistenciales estatales de la República Dominicana y que solamente desisten si son recibidos por el Presidente de la República, Leonel Fernández.

Criticó al secretario de Salud Pública, Bautista Rojas Gómez, a quien acusó de ser un violador impenitente de las leyes dominicanas.“El secretario nombra médicos por el dedo y así mismo los quiere cancelar”, precisó Senen Caba.

Negó que en el hospital Padre Billini, de Santo Domingo, solamente laboren veinte médicos de una matrícula de 200, como reveló el funcionario.

Dijo que si hay médicos vagos que sean llevados al tribunal de salud, que encabeza el mismo secretario, porque el Colegio Médico Dominicano no apoya la vagancia.

Denunció que las autoridades de salud están obligando a las enfermeras a cobrar dinero a las personas que están internadas en los hospitales públicos ó de lo contrario no reciben las analíticas.“Los hospitales no son un centro de recaudación de impuestos, son centros para dar asistencia médica”, precisó el presidente de la regional del Distrito Nacional del Colegio Médico Dominicano.



Autor: Nino Germán Pérez

Aumento de 40% representa RD$ 9,000 para los médicos

SANTO DOMINGO.- El Colegio Médico Dominicano (CMD) dijo ayer que el aumento acordado con los presidentes del Senado y la Cámara de Diputados incrementaría los salarios de sus miembros entre RD$8,000 y RD$9,000.

Senén Caba Plascencia, presidente del CMD en el Distrito Nacional, dijo que en la reunión con la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados se acordó un aumento salarial de un 40% y que la fuente más propicia para captar los recursos sería los juegos de azar, que en sus diferentes variedades (lotería, bancas, casinos y tragamonedas) producen un monto de RD$110,000 millones al año.

Sostuvo que durante esa reunión se estableció que un impuesto mínimo a las bancas de apuestas, que no llegaría ni a un 3.4%, podría generar RD$2,300 millones, lo que financiaría la mayor parte de los RD$2,700 millones que se requieren para el aumento de un 40% para los médicos y un 30% para enfermeras, odontólogos, bioanalistas, farmacólogos y psicólogos.

Caba Plascencia advirtió que el gremio médico rechaza un aumento salarial de un 25% como, según dijo el presidente de la Comisión de Salud del Senado, Luis René Canaán, fue el monto acordado para los médicos. El legislador también dijo que los impuestos serán cobrados a las ARS.

“Nosotros rechamos de plano un 25% porque los acuerdos a los que hemos arribado con los presidentes del Senado, Reinaldo Pared, y de la Cámara de Diputados, Julio César Valentín, es un aumento de un 40% sobre el salario que recibimos actualmente”, dijo Caba Plascencia.

Se estudia la posibilidad, según el dirigente del CMD, de que el resto de los recursos que se necesitarían para el incremento se obtengan gravando la emisión de los cheques con un adicional de 0.5%. Actualmente éstos pagan un impuesto de 0.15%, por lo que llegarían a 0.20%.

ADARS en contra
La Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS) advirtió ayer que la iniciativa congresual que buscaría gravar los ingresos de sus afiliadas para aplicar el aumento salarial a los médicos va en contra de los acuerdos alcanzados en la cumbre auspiciada por el presidente Leonel Fernández.

La entidad asegura que la propuesta presentada en el Senado atenta contra la Ley 87-01, que establece que las cotizaciones de la Seguridad Social no están sujetas a ningún tipo de gravamen.

A propósito de esto, Senén Caba, presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD) en el Distrito Nacional, rechazó que el proyecto de ley contemple gravar a las ARS, y dijo que hasta ahora la fuente más propicia para obtener los fondos del aumento salarial son los juegos de azar.

“Rechazamos las pretensiones de fijar impuestos adicionales a las ARS y demás actores privados de la salud, y hacemos un llamado a los legisladores y al Gobierno para que no se acoja esta propuesta que sería negativa también para los empleadores y trabajadores que son los que pagan los servicios que ofrecemos”, sostuvo el presidente ejecutivo de ADARS, José Manuel Vargas.

Recordó que las ARS privadas ya pagan el 25% de Impuesto Sobre la Renta, como lo hacen las demás empresas del sector privado, a diferencia de sus competidores estatales, la ARS Seguro Nacional de Salud (SENASA) e Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), que no pagan nada.

Tras señalar que más del 80% de los ingresos que reciben las ARS va a los prestadores de salud privados (clínicas, médicos, farmacias y laboratorios), Vargas planteó que sería contraproducente gravar con un nuevo impuesto a la salud privada para cubrir las ineficiencias en la prestación del servicio de salud en el sector público.

Masa

Al fin de la batalla,
y muerto el combatiente, vino hacia él un hombre
y le dijo: “¡No mueras, te amo tanto!”
Pero el cadáver ¡ay! siguió muriendo.
Se le acercaron dos repitiéronle:
“¡No nos dejes! ¡Valor! ¡Vuelve a la vida!”
Pero el cadáver ¡ay! siguió muriendo.
Acudieron a él veinte, cien, mil, quinientos mil,
clamando “¡Tanto amor y no poder nada contra la muerte!”
Pero el cadáver ¡ay! siguió muriendo.
Le rodearon millones de individuos,
con un ruego común: “¡Quédate hermano!”
Pero el cadáver ¡ay! siguió muriendo.
Entonces, todos lo hombres de la tierra
le rodearon; les vio el cadáver triste, emocionado;
incorporóse lentamente,
abrazo al primer hombre; echóse a andar…

CMD Mas alla de la lucha

Por el Dr. Senen Caba P.

No hay dudas, el desarrollo de un país está medularmente vinculado entre otras cosas, a mantener indicadores sanitarios aceptables (mortalidad materna, mortalidad infantil, expectativas de vida…)

Sin importar cuán hábiles seamos al posicionar en los espacios mediáticos una visión de política sanitaria distorsionada, apelando a las condiciones fácticas de las que se usufructúa en ese momento, (utilizando artilúgios típicos de tiempos decimonónicos), es apostar a la persistencia de las taras que nos tienen empantanados a pesar de la promulgación de leyes que debieron suponer un avance en materia de salud.

En verdad de lo que se trata en este proceso de lucha, es de persistir en la conquista de un espacio realmente equitativo en las tomas de decisiones, como actores de primer orden que somos en las cuestiones que tienen que ver con la agenda sanitaria.

Casi excluidos al elaborarse las leyes 42-01 y 87-01 hemos tenido que apelar permanentemente a métodos resolutivos que pudieron y debieron ser superados por espacios de concertación y de diálogo franco y productivo.

Tal como lo expresa Amartya Sen (Premio Nobel de economía 1998): Ser participes dentro del concierto de actores ´´para expresar nuestras capacidades y nuestras libertades´´.

Sin hacer un ejercicio epistemológico del momentum, de seguir las cosas como van, se continuará profundizando el caos ya que “se vienen delegando funciones sobre premisas de descentralizar y desconcentrar a quienes no han sido preparados para ejercer esa autoridad (Tod Polac, representante de la UNICEF marzo 2007). Las funciones no se separan por decreto.

El CMD siempre ha estado dispuesto a transitar con todos los actores que integran el Sistema la ruta crítica necesaria para dotarnos de un mejor andamiaje sanitario.

Sin embargo esta voluntad ha sido perennemente torpedeada no sólo por otros actores sino, por el propio Ministerio de Salud para mantenernos (en un ejercicio vano y fútil) execrados de los mecanismos de dirección, haciéndose los graciosos unos a otros, estableciendo sociedades simbióticas con fines no del todo claro.

Que nadie se llame engaño, así no se podrá avanzar!!. La actual situación amerita de una voluntad incluyente, 8 años son más que suficientes, sin embargo cualquier salida a esta crisis deberá pasar necesariamente por abordar los siguientes tópicos:

· Incremento del Porcentaje del Producto Bruto Interno (PBI) destinado a salud, se ha valorado un 0.5 % anual por 4 años. (SESPAS propone en un 5% del PBI para el año 2015).

· Realización de un Plan Operativo Anual que abarque de a 7 a 8 provincia por 4 años con el objetivo de implementar el Seguro Familiar de Salud en los 4 regimenes.

· Retomar la ruta crítica descrita en principio para la Red Pública de salud que incluía: Servicio Nacional de Salud, Servicios Regionales de Salud, Sistema de Referencia y contra Referencia, Consejos de Administraciones de las PSS, etc.

· Retomar el artículo 173 a los fines de establecer un salario base digno, acompañado de un glosario de incentivos mucho de los cuales están consignados en la ley, amen de reiniciar cuanto antes los Concursos Médicos.

· Solución definitiva a la situación de la Pasantia de ley.

· Solución Institucional para la situación económica que impacta sensiblemente a casi mil (1000) jubilados y pensionados tanto de SESPAS, como del IDSS.

· Solución Institucional y definitiva a la virtual e inminente desaparición del Instituto Dominicano de Seguros sociales (IDSS).

Se conoce que hay serios planteamiento de la dirigencia de esta institución en el sentido de proponer que el Estado incorpore al IDSS a la Red Pública como única garantía de su permanecía ante la virtual desaparición de la ARS de dicha instancia de salud.